日期:2025-04-03 14:31
血容量锐减,交感神经兴奋,血管收缩再分布以维持重要脏器灌注。
心血管系统处于高应激状态,对药物敏感度显著增高,尤其是血管活性药物和麻醉镇痛药。
而丙泊酚作为静脉麻醉诱导药物,虽然具有强效的镇静和催眠作用,但其心血管抑制作用具有剂量依赖性,可使平均动脉压下降20-40%。
其外周血管扩张作用导致回心血量进一步减少,心输出量骤降,加重低血压。
舒芬太尼为强效镇痛药,可抑制交感神经活性,加重心脑灌注不足,又有剂量依赖性的循环抑制。可能诱发心动过缓,加重休克患者心率代偿性增快的矛盾。
对于失血性休克患者,丙泊酚与