日期:2024-10-09 16:24
常采用目标导向性液体治疗,使用动态参数来评估血容量状态并指导液体管理。
应确保充分的静脉通路以避免低血容量,例如在很可能有大量失血或其他容量损失时采用大口径静脉通路。调整患者体位(如,头低脚高位)可暂时增加前负荷。
维持充足的体循环血管阻力后负荷[即体循环血管阻力(systemic vascular resistance, SVR)]降低会加剧HCM患者的LVOT梗阻和MR,导致低血压甚至是血流动力学衰竭,应避免这种情况。出现后负荷降低时应立即使用外周血管收缩剂(如,去氧肾上腺素或加压素)治疗。这些药物可增加SVR,也可引起反射性心动过缓,从而减轻L