肥厚型心肌病患者非心脏手术的麻醉前会诊和血流动力学目标及管理
日期:2024-10-09 16:24
在术前查出。
●HCM患者可能发生室性心律失常,从而可能引起晕厥,并增加围术期等情况下的心脏性猝死风险。患者也有发生房颤等室上性心律失常的风险,并可能正使用抗凝剂预防脑卒中。
25%-30%的HCM患者存在不典型胸痛,机制包括收缩期和舒张早期肥厚的心肌压迫壁内血管,虽然此时冠状动脉造影结果正常,但实际上微血管冠状动脉循环受阻,导致心内膜下缺血。



回顾术前检查
●心脏检查
心电图完成术前心电图检查并与既往结果相比较。通过对比基线心电图有助于发现术后出现的心电图异常。大多数(90%)HCM患者有心电图异常,如左心室肥厚、
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