日期:2024-07-31 14:52
℃，P 112次/分，R 21次/分，BP 101/69mmHg，神志清，精神可，自主体位，查体合作，胸廓畸形，双肺呼吸动度均等，双肺未闻及干湿性啰音，心率112次/分，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，四肢肌力正常。
专科检查：颈部无颈静脉怒张，颈软，气管受压偏左，颈前正中区偏右侧可触及一包块,约8cmx7cmx6cm大小，表面呈结节状,边界不清，质韧，无压痛，随吞咽动作上下活动,左侧未触及异常。未闻及血管杂音，无明显淋巴结肿大。
初步诊断: 1.甲状腺肿物 2.先天性胸廓畸形3.先天性脊柱畸形4.陈旧性肺结核
二、检查结果
1. 心