巨大甲状腺肿瘤患者麻醉管理一例
日期:2024-07-31 14:52
常重要的前提,插管前的适当镇静镇痛、患者的配合度极其重要。我们在术前与患者进行了充分地沟通,取得了患者良好的配合。而且该患者的肿瘤为甲状腺非恶性肿瘤浸润性侵犯气道,具有外压性,气管插管操作将肿瘤组织捅破的可能性小;肿瘤具有一定弹性,因此第一次气管插管就得以顺利实现;
此外,气管狭窄的程度直接决定了麻醉医师对气管导管管径的选择。当患者的气管狭窄程度50%,可对其行常规气管插管,插管时选择正常或者小0.5-1的气管导管。当患者的气管狭窄程度>50%,若可在气道狭窄或者阻塞的下方行气管切开术,则可在局部麻醉下行气
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