日期:2024-07-22 16:20
怀疑 DILI 的病人,需要完善肝脏生化等相关指标,如 ALT、AST、ALP、GGT 以及 TBil 等。
《中国药物性肝损伤诊治指南(2023 年版)》[1] 明确指出诊断急性 DILI 时生化阈值需达到以下标准之一:
(1)丙氨酸转氨酶(ALT)5ULN;
(2)碱性磷酸酶(ALP)2ULN;
(3)ALT3ULN 同时总胆红素(TBil)2ULN。
03DILI 诊断原则及鉴别诊断
由于 DILI 的临床症状不典型,且缺乏特异性的诊断生物标志物。因此,DILI 的诊断目前仍然是基于详细病史收集、临床症状和体征、血清生物化学、影像学和组织学等排他性策略。因此,临床要注重收集药物暴露史,