日期:2024-06-19 15:46
为严重,在手术分离到达瘤体之前,血压、心率指标皆平稳。粘连处理之后,接触瘤体,心率、血压呈升高趋势,因笔者一直站在患者头侧实时关注手术进度,及时给予尼卡地平+艾司洛尔,维持血压波动于100-120/70-80mmHg,心率波动于50-70bpm。
因本例手术为血管外科上台,完整剥离肿物,下腔静脉保持完整,因此术中血压未呈现出大起大落表现。肿瘤移除后,给予去甲肾上腺素(kg*0.03) 0.1ug/kg/min,维持收缩压>90mmHg,逐渐减低去甲肾上腺素剂量0.05-0.03ug/kg/min至离室前1h减停。术程5小时,总输液量3000ml(1500ml乳酸钠林格氏液+1500ml万汶)