：陕西十年医改的成绩单，是一份沉甸甸的成绩单。2012年，陕西省全面实施县级公立医院综合改革的做法，在全国得到广泛认可。十年医改不易，也沉淀下了思考。
正确把握“四个关系”
正确把握强化组织领导和推进制度建设的关系。强化组织领导是共识，许多重点、难点工作在领导的强力推动下取得了良好成效，同时推出了好的经验和做法；但也有一些好的经验和做法因为领导更替和变化，一度遭遇停滞。针对这种情况，陕西提出要推进制度建设，对好的经验和方法加以提炼和固化，保证改革持续性，巩固改革成果。
正确把握政策试验和政策扩散的关系。“先试点、后推广”是医改最常用也是最实用的方法。但实践中发现，陕西省存在部分试点和经验昙花一现，不可复制的现象。因此，试点选择尤为关键，必须选择具有代表性和普遍性、积极性的试点。陕西“子长模式”是陕西省医改的一个标杆，至今已推行10年，陕西派专家团队进行10年的跟踪评估，至今效果良好。
正确把握医改顺序和节奏的关系，先下后上，先基层后城市。医改在推进中各有节奏，也应有反思。如何科学把握推进医改的顺序和时间，推进的进度、力度和幅度，都要进行认真研究。
正确把握医改短期效应和长期目标关系。改革都希望立竿见影，但更重要的是久久为功。瞄准长期目标持续努力，才能解决根本性问题，如果只顾眼前，追求短平快，此时的改革举措可能会变成下一轮改革的对象。在医改过程中，一方面应有长远目标；另一方面也要解决当前影响群众获得感的问题，增强改革者的信心。医改要长短兼顾，使改革朝着长远方向推进。
医改要有“四个转变”
未来，陕西医改将有4个转变。
改革重点从外部向内部转变。内在活力是改革最大的驱动力，陕西要激活改革主战场的医疗卫生系统的动力，其中一大重要任务是推进薪酬制度改革，提升医务人员待遇。
改革难点从分散向集中转变。改革进入深水区，到了集中力量解决重点、难点问题的阶段，人才队伍建设，价格动态调整和监管，都应是定向解决的问题。
改革手段从传统到现代转变，用现代技术去解决医改的难点，信息化是最有效的改革举措。
改革关注点从中间向两头改变。按照“扩点、扩面、扩容”的路径，解决医疗资源发展问题，实现扩点；从医疗领域延伸到预防，向后延伸至康复，做到扩面。下一步，陕西将紧紧围绕健康中国建设，树立大卫生、大健康的格局，建立一体式的改革局面，实现扩容。
